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49元保100万的“惠民保”怎么样了?“半年报”来了

作者:佚名 2019-12-01 17:58:08

南京市发展和改革委员会、人民社会保障局、卫生计生委等部门联合推出的“惠民健康保险”保险计划,允许参保南京市公民在健康保险范围内享受不超过100万元的报销金额,每年只需支出49元。2019年,南京共有39.4万公民购买了“惠民保险”。自3月1日以来已经六个月了。在此期间,有多少公民获得了赔偿?你能补偿多少?

截至目前,南京已有378人符合惠民保险理赔条件。其中,个人最高赔偿额为55000元,被赔偿公民的平均个人负担减轻了15%。

其中,以下情况不予报销:1 .2019年3月1日前住院费用不予报销;2、重大既往疾病不予报销;3.门诊费用不予报销。

南京智能医疗投资运营服务有限公司医疗保险项目负责人常波表示,费用是有上限的。要求医疗保险范围内个人超过2万元的费用可100%报销。首先,当病人住院时,第一步必须是医疗保险结算。结算的剩余部分是个人支付2万元以上,剩余部分是惠民健康保险。

今年3月,南京的夏敏不幸被诊断患有血液疾病。住院总费用约为51万元,其中29,000元用于医疗保险。医疗保险报销了41万元。扣除每年2万元的免赔额后,她得到了4万多元的补偿。夏女士的情人万先生说,以尝试的态度购买对身患重病的家庭来说非常重要。4万多元对我们来说是一笔相当大的费用。

记者了解到,许多人代表家人购买了“惠民保险”,他们可能对此并不十分清楚。其中,10%至20%的被保险公民没有申请赔偿。这批公民可以通过“我的南京”软件尽快申请赔偿,并可以在3个工作日内获得赔偿。

据了解,绝大多数被保险人没有住院,也没有要求赔偿。记者了解到,从9月22日起,参保公民今年可以免费获得增值医疗服务套餐。其中,最重要的是“快速住院”。也就是说,当被保险公民患有恶性肿瘤和原位癌并收到住院通知而需要预约时,他们可以帮助协调指定协调医院的安排。

可协调住院的医院包括江苏省医院、东部战区总医院、南京第一医院、南京中医医院、江苏省中西医结合医院、江苏省中医院、南京鼓楼医院、东南大学附属仲达医院、南京第二医院、同仁医院、高淳中医医院、江苏省口腔医院、南京市中心医院和江苏省肿瘤医院。

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(来源:江苏广播电影电视财经媒体新闻中心/唐安吉主编/赵孟雁)

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